卒中DNT中位数时间26分钟,7月综合质量管理全国第一

一张“地图”造就“大连速度”

2024年09月10日

大连新闻传媒集团记者金东淑

卒中救治重在“速度”。卒中DNT(患者从入院到开始治疗的时间)中位数时间全国46分钟,而大连38分钟,大连理工大学附属中心医院(大连市中心医院)能控制在26分钟内。不光速度快,中心医院在区域卒中防治体系建设方面成效显著。近日,国家卫生健康委百万减残工程委员会公布了2024年7月全国583家三级医院卒中中心综合质量管理情况排名,中心医院荣登榜首。这“大连速度”是怎么做到的呢?原来,他们有一张超给力的卒中急救地图。

据中心医院脑卒中办公室主任赵红玲介绍,从2011年开始,中心医院就开始建设卒中中心,2015年成为国家首批高级卒中中心。这里汇聚了好多国内知名的神经内科、神经外科、急诊医学、检验及放射科专家,形成了一个多学科协作、优势互补的诊疗团队,给患者提供一站式的、全方位的卒中诊疗服务。静脉溶栓、动脉取栓、颈动脉内膜剥脱、动脉瘤治疗、颈动脉支架、脑出血治疗六大卒中相关适宜技术齐头并进,各项技术开展数量逐年稳步增加。

赵红玲介绍,为了保证患者在最短时间内进行静脉溶栓,每天从12时至20时都有两套神经科班子出急诊;其中一名医生还专门负责“黄金救治时间”窗内的患者,快速抓住黄金救治期。今年上半年,中心医院的静脉溶栓数就达到了637例,同比增加了10%左右。

据了解,全国三级医院卒中中心综合质量管理情况排名考量的是医院在适宜技术开展、随访管理、科技创新和培训工作方面的表现,特别是区域卒中防治体系建设情况。近年来,中心医院带动了整个大连市的急性脑卒中急救能力的提升。2019年牵头发布了大连市首张卒中急救地图,现在已经有26家医院参与了这张覆盖广泛、响应迅速的卒中急救网络。

作为大连市卒中急救地图的管理依托单位,中心医院定期对卒中急救地图参与医院进行督导和相关质控,通过同质化管理、培训、质控使得院前急救与院内救治的衔接更为紧密,抢救更为高效,有效提升大连市急性脑卒中急救能力。2023年全市静脉溶栓病例较2020年增加了177%,动脉取栓病例增加了310%,DNT全市中位数也从2020年的55分钟缩短至38分钟。特别是长海县、花园口一带,过去脑卒中急救能力较弱,患者往往因为交通错过黄金救治时间。如今,得益于区域卒中防治体系的建设,长海县完全静脉溶栓病例从2019年的17例增加至2023年的27例,今年1-8月已完成23例,DNT中位数时间由原来50分钟减少到目前的40分钟。

作为中风识别全国首批12家试点单位之一,中心医院卒中中心还积极开展中风识别行动,卒中中心脑心健康管理团队携手大学生宣讲团讲师,进社区、进企业、进校园,同时走进大连市残联,通过科普、义诊,微信公众号、视频号等线上线下方式,使越来越多的人掌握了快速识别中风的方法,为患者的及时救治赢得了宝贵的时间,串起患者中风识别呼叫120,120转运至院内绿道,快速血管开通的高效卒中救治链。