为深入贯彻“健康中国2030”战略部署,落实《健康中国行动—癌症防治行动实施方案(2023—2030年)》文件要求,作为辽南地区医疗龙头、国家中西医协同“旗舰”医院,大连医科大学附属第一医院已建成覆盖肿瘤预防、早期筛查、精准诊断、规范化治疗及康复管理的全链条服务体系。依托国家临床重点专科群、省级重点实验室与顶尖人才梯队,医院在肿瘤精准治疗、多学科(MDT)协作、疑难重症救治等领域位居国内先进、辽南领先水平,持续引领区域肿瘤防治事业高质量发展。
今年全国肿瘤防治宣传周的主题是“早防早筛早治 同心携手抗癌”。医院将立足群众需求,围绕国家“关口前移、精准施策”的防治导向,普及肿瘤防治知识,倡导健康生活方式,推动防癌关口前移,让科学防癌理念深入人心,以实际行动践行“以人民健康为中心”的初心,为推进健康中国建设、筑牢区域肿瘤防治防线贡献大医一院力量。柳毓
肿瘤科 中西医协同 铸就区域肿瘤诊疗标杆
▶生命奇迹:中西医“组合拳”攻克晚期胃癌
62岁的宋先生确诊为胃窦低分化腺癌Ⅳ期,伴腹主动脉旁淋巴结转移,同时合并慢性乙肝、重度肝细胞性黄疸及肝功能衰竭,化疗、靶向等现代手段无法实施。
大医一院肿瘤科启动中西医协同救治:西医予恩替卡韦抗病毒联合保肝降酶治疗;中医辨证为肝胃不和、胆腑郁热,以茵陈蒿汤合大柴胡汤加减退黄,成功逆转黄疸,避免人工肝干预。随后行XELOX方案转化治疗,全程配合解氏益精填髓补血汤、通经活络熏洗方,缓解贫血、神经毒性等不良反应。PET-CT显示转移淋巴结代谢正常,患者成功接受根治性手术,病理分期从Ⅳ期降至ⅠA期,实现“不可切除”到“根治切除”的逆转。
▶硬核实力:深度融合构建全链条诊疗体系
学科主任崔晓楠教授介绍,作为国家中西医协同“旗舰”科室,肿瘤科坚持“西医主导攻杀肿瘤,中医修复免疫重建”理念,打造精准诊疗、毒副反应管控、免疫重建、疑难危重症救治全链条体系。依托茵陈蒿汤、解氏益精填髓补血汤、当归四逆汤等特色方药,破解化疗禁忌、重度黄疸、骨髓抑制等难题。2025年获批“科技部干细胞与中医药国际科技合作基地”,拥有多项国家发明专利,参与制定小细胞肺癌中西医结合诊疗指南。
在肿瘤心脏病学领域,科室为全国发起单位,连续多年发布诊疗指南,自主研发“CO+GPT”AI辅助系统,成果登上《欧洲心脏杂志》。作为国家基因检测示范中心,在东北率先开展TILs治疗注册研究、肿瘤自体细胞体外药敏试验,开设辽宁省首个“基因检测报告解读门诊”。科室为全国首家肿瘤营养治疗基地,并构建腹腔热灌注、肺微小病灶活检等微创诊疗集群。
▶学科底蕴:六十载深耕打造国家级肿瘤高地
科室始建于1963年,集国家临床药理基地、国家肿瘤多学科诊疗中心、国家中西医协同旗舰科室、国家黑色素瘤规范诊疗质控单位等资质于一体,为辽宁省肿瘤重点专科、中国肿瘤心脏病学发起单位。现有博导6人、硕导22人,承担国家自然科学基金7项、省部级课题22项,发表SCI论文200余篇(含《新英格兰医学杂志》《柳叶刀》),获国家技术发明二等奖、辽宁省科技进步奖一等奖,参与制定国家级指南15部。
编制床位120张,年门诊量超11万人次,年出院患者1.5万余例,与8家医联体单位深度合作。展望“十五五”,科室将创建国家级中西医结合肿瘤专科,建设研究型病房与难治性癌痛诊疗中心,构建全周期管理体系,打造国内一流中西医结合肿瘤诊疗新高地。
放疗科 放疗“精准制导” 点亮鼻咽癌患者新生
▶生命奇迹:花季少女绝处逢生
2011年初,高二女生小雪被确诊为鼻咽部非角化型未分化癌,恶性程度极高。初诊因经济条件受限仅口服药物治疗,病情迅速恶化,磁共振显示肿瘤广泛侵犯鼻咽周围肌肉、颅底骨质、斜坡、寰椎,伴双侧颈淋巴结转移,医生评估5年生存率仅30%~50%。
转至大医一院放疗科后,头颈肿瘤治疗组经多学科会诊,制定调强适形放射治疗(IMRT)联合西妥昔单抗靶向治疗方案——精确放疗打击肿瘤,靶向药物抑制肿瘤生长信号通路。经2个月精心治疗,小雪头痛症状完全消失,颈部活动正常,复查磁共振示鼻咽部肿物彻底消退。她顺利回归校园,考入大学。随访近15年,每年复查均无复发转移,已达临床治愈。这一案例有力印证了科室在攻克晚期鼻咽癌方面的技术实力与疗效水平。
▶硬核实力:让鼻咽癌可防可治
放疗科主任吕秀鹏表示,鼻咽癌发生于鼻咽腔侧壁,手术难度大、创伤重,而肿瘤细胞对放射线高度敏感,使放疗成为最核心手段。传统普通放疗如“地毯式轰炸”,副作用严重;调强适形放疗(IMRT)则实现“精确制导”,可根据肿瘤三维形态调节辐射束强度,显著提升局控率与生存率,减轻长期后遗症。
随着医学发展,放疗联合化疗、靶向、免疫治疗构建更强大的综合体系。国内外研究证实,放疗联合西妥昔单抗能显著提高局部晚期鼻咽癌疗效。大医一院放疗科是大连地区较早开展该联合治疗的科室,积累了丰富成功经验。
▶学科底蕴:攀登区域放疗高峰
科室为辽宁省重点临床专科、大连市肿瘤诊疗基地、大连市放射治疗专科分会主任委员单位,设有头颈、胸部、腹部、妇科四大亚专科方向,肿瘤综合治疗水平居国内前列,是辽南地区先进的肿瘤放疗中心。
科室拥有国际领先的全流程精准放疗设备:定位环节配备的大孔径4D-CT模拟定位机,误差小于2毫米;同时整合3.0T磁共振、能谱CT、PET/CT,实现多模态影像融合,提升靶区勾画精准度。治疗环节配备瑞典医科达AXESSE、美国瓦里安直线加速器,其中AXESSE搭载六维治疗床,摆位误差达亚毫米级;C-RAD体表实时追踪系统可监控靶区运动,保障治疗安全。
科室12名医师中硕博比例达91%,青年医师均为博士学位,多人曾赴国际国内顶尖肿瘤中心深造。科室于2004年在大连率先开展调强适形放疗,累计治疗近4000例。鼻咽癌总体5年生存率超80%,联合靶向治疗病例生存率超90%,居国内领先水平。近三年承担各类科研项目20余项,发表论文200余篇(其中SCI收录60余篇)。
胸外科 精研胸外前沿技术 守护生命呼吸防线
▶生命奇迹:改写局部晚期肺癌命运
三年前,62岁的王先生因反复咳嗽、痰中带血来到大医一院胸外科。CT显示右肺上叶中心型鳞癌,病灶5.5×6.0×4.5厘米,伴肺门淋巴结明显融合,确诊为局部晚期。面对复杂病情,科室启动MDT多学科诊疗,为王先生制定术前新辅助化疗联合免疫治疗方案。经过3个周期规范治疗,肿瘤显著缩小至2.0×1.5×1.8厘米,肿大淋巴结完全消退,达到临床完全缓解,成功降期并获得手术机会。随后,周发忱教授团队实施微创胸腔镜下右肺上叶袖式切除+系统性淋巴结清扫术,术后病理分期为T1N0M0。术后持续免疫治疗1年,至今已平稳度过术后两年,无复发转移,恢复正常生活。
▶硬核实力:四大核心技术领跑区域
胸外科主任顾春东表示,技术是科室发展的核心动力。科室构建了以全腔镜微创、肺结节消融、全腔镜食管癌根治术、机器人辅助手术为支撑的特色技术体系,多项指标居全国领先、东北一流。
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤手术中腔镜占比高达98%,在全国名列前茅。2015年率先完成大连市首例单孔胸腔镜手术,现全科5个医疗组均常规开展单孔操作,切口更小、疼痛更轻、恢复更快。
科室自2017年率先开展并参与全国肺结节消融指南编写,通过微波或冷冻经皮穿刺灭活肿瘤,适用于高龄、心肺功能差、无法手术或术后复发的患者,具有创伤小、恢复快、可重复等优势。
食管癌传统三切口开胸手术需7~8小时,创伤极大。科室采用胸腔镜联合腹腔镜,将手术时间压缩至3~4小时,视野清晰、清扫彻底、创伤大幅降低,康复速度显著提升,水平居东北领先。
常规开展机器人辅助肺癌、食管癌、纵隔肿瘤根治术。机械臂在狭小胸腔内精准操作,使复杂高难度手术更安全、切除更彻底,尤其适用于肿瘤位置特殊或解剖结构复杂的病例。
▶学科底蕴:引领区域胸外科发展
胸外科人才梯队完备,现有医师19人,其中高级职称10人、博士16人、博士生导师3人、硕士生导师8人。顾春东主任担任辽宁省医学会胸外科分会候任主任委员、辽宁省抗癌协会食管癌专委会主任委员,多位专家在国家级学术组织任职,引领区域学科发展。
科室近年来承担国家自然科学基金项目5项、省市级课题十余项,发表多篇中科院一区高水平论文。2025年科室手术量达2600余例,年门诊量7万人次,诊疗规模居区域前列。科室术后肺结节病理恶性率高达94%以上,远高于行业平均水平,有效避免了不必要的手术。立足辽南肺癌高发特点,科室以精湛技术与高度责任感,守护每一位患者的呼吸与生命希望。
肝胆外科 微创转化领航 突破肝胆胰肿瘤治疗边界
▶生命奇迹:晚期肝癌从绝望到重生
5年前,46岁的李女士确诊Ⅲa期晚期肝癌,近10厘米巨大肝脏肿瘤侵犯肝静脉并形成癌栓,属于传统手术无法切除的高危类型。大医一院肝胆外科团队为她量身定制转化治疗方案:靶向药物仑伐替尼联合免疫治疗,配合肝动脉化疗栓塞术(TACE),三大疗法协同作用,将“不可切除”病灶成功转化为可切除状态,成功手术。经过4个周期治疗,李女士肿瘤标志物甲胎蛋白降至正常水平,肿瘤缩小至6.8cm×5.7cm,癌栓明显萎缩。随后她顺利接受腹腔镜根治性肝切除手术,术后病理显示肿瘤完全坏死。术后辅以半年巩固治疗,截至最新随访,她已实现近5年无病生存,摆脱肝癌威胁。
▶硬核实力:微创与转化双轮驱动领跑东北
肝胆外科主任谭广介绍,科室严格遵循国际国内诊疗规范,以转化治疗为核心,为中晚期肝胆胰肿瘤患者创造手术机会、延长生存期,整体诊疗水平位居东北领先、国内先进。科室作为中国抗癌协会肝癌专委会副主任委员单位、国家卫健委原发性肝癌诊疗指南编写参与单位,针对初诊不可切除的中晚期肝癌,构建靶向联合免疫、TACE、HAIC等“系统+局部”综合治疗模式,通过科学组合方案实现肿瘤降期缩小,达到手术切除标准。同时,科室参与中国胰腺癌诊疗指南制定,以围术期综合治疗联合个体化全程管理。
科室微创技术同样区域领先,肝脏手术微创率达80%,机器人手术占肝胆胰恶性手术近50%,机器人半肝切除、胰头十二指肠切除等高难度手术已成为常规,是全国少数能常态化开展此类术式的诊疗中心,跻身国内先进水平。
▶学科底蕴:人才科研双支撑护航临床救治
大医一院肝胆外科为国家临床重点专科普外科的组成部分,同时是中国临床肿瘤学会胰腺癌专委会副主任委员单位、国家癌症中心肝胆肿瘤及胰腺癌诊疗质控专家委员会委员单位,是辽南地区肝胆胰肿瘤疑难重症诊疗核心,引领区域诊疗规范化发展。科室年手术量约1500例,年门诊量超2万人次,覆盖肝胆胰全病种诊疗,尤其擅长疑难复杂肿瘤微创治疗与全周期管理。
科室医师均拥有硕士以上学位,其中博士学位占75%,高级职称近6成,含博士生导师2名、硕士生导师7名。近年来科室主持国家自然科学基金14项,在《Nature》子刊、《JITC》等国际顶级期刊发表多篇高水平论文,参与的国际国内多中心Ⅲ期临床研究成果登上《柳叶刀》《新英格兰医学杂志》。作为2026版国家原发性肝癌诊疗指南编写参与单位,科室诊疗方案与国家最高标准同步。
甲状腺 代谢病 疝外科 颈上“无痕拆弹” 化解“懒癌”威胁
▶生命奇迹:攻坚克难 彰显医者担当
两年前,63岁的何女士确诊甲状腺癌后出现声音嘶哑,检查提示肿瘤已发展为局部晚期,侵犯气管、食管并向下侵入胸腔,颈部大血管亦受波及。辗转多家医院均因手术风险过高而被拒。抱着最后希望,她来到大医一院甲状腺、代谢病、疝外科。
科室立即启动多学科联合诊疗,联合心胸外科、耳鼻喉科、血管外科共同制定方案。术中专家团队精准操作,成功实施劈开胸骨前纵隔淋巴结清扫、气管部分切除及甲状腺癌根治术,完整切除肿瘤并修复受累器官。术后,何女士接受规范的碘-131治疗,随访至今两年无复发,恢复正常生活。
▶硬核实力:技精于专 技术领跑区域
甲状腺癌虽被称为“懒癌”,但局部晚期复杂病例仍可危及生命。科室主任金实介绍,科室建立了从筛查、诊断、手术、术后治疗到长期随访的全流程规范体系。针对不同病理类型和危险分层,对极低危微小癌制定个性化监测方案避免过度治疗,对高危患者及时精准干预,全面提升生存率与生活质量。
针对年轻女性患者对颈部美观的迫切需求,科室常规开展经口前庭、腋窝、胸乳等多种入路的颈部无瘢痕腔镜手术,切口隐藏于口腔、腋窝等隐蔽部位,颈部完全无痕。科室在省内率先开展甲状腺癌机器人手术,能顺利完成高难度侧颈淋巴结清扫,安全性与治疗效果更佳,机器人手术数量位居全省首位。同时,为良性结节及极低危微小癌患者提供微创消融治疗,创伤极小、恢复快。对于侵犯气管、食管、血管或侵入胸腔的局部晚期甲状腺癌,科室依托三甲医院综合优势,常规开展气管切除重建、食管修复、血管重建、劈胸骨纵隔清扫等高难度手术,打破晚期甲状腺癌“无法手术”的困境。
▶学科底蕴:持续深耕 打造诊疗标杆
大医一院甲状腺、代谢病、疝外科成立时间虽不长,但发展迅速,年手术量已从最初二三百例增长至突破千例,微创手术占比显著提升。科室涵盖甲状腺外科、代谢病外科、疝与腹壁外科三大方向,形成“以微创为主导、以多学科协作为支撑”的发展格局。
面对日益严峻的肥胖问题,科室从“手术为主”转向全流程管理,联合内分泌科、营养科等提供一站式体重管理服务。在复杂疝病领域,科室食管裂孔疝微创治疗年手术量近百例,为东北地区最多,相关技术已在全国推广。此外,科室通过举办学习班、医联体帮扶等方式,将经腋窝入路甲状腺癌根治术等高难度术式推广至基层医院,提升区域整体诊疗水平。
乳腺外科 仁心护佑乳腺健康 匠心守护生命之美
▶生命奇迹:MDT多学科攻坚 为晚期患者带来新生
李女士确诊局部晚期乳腺癌后,辗转多家医院,先后接受化疗与靶向治疗超过20个周期。然而肿瘤持续增大并破溃,伴发出血、剧烈疼痛,生存信心备受打击。抱着最后希望,她来到大连医科大学附属第一医院乳腺外科。
乳腺癌多学科诊疗(MDT)团队反复研讨,为她量身定制个性化手术方案。术中先行乳腺癌根治性手术,为预防术后上肢淋巴水肿,同期实施腹股沟淋巴结移植及淋巴回流系统重建,手术历时10余小时。术后患者皮瓣血运良好,1个月后接受精准放疗,疼痛与出血消失,重获生活希望。该科依托MDT模式,多次突破诊疗瓶颈,为绝境中的患者带来新生。
▶硬核实力:前沿技术赋能 守护生命长度与宽度
乳腺外科主任王洪江介绍,科室坚持技术创新,将肿瘤根治与整形修复、微创精准、康复防治深度融合,形成国内先进、区域领先的特色技术体系。
团队率先开展假体乳房重建与自体皮瓣乳房重建技术,让患者在根治疾病的同时重塑形体之美。针对术后上肢淋巴水肿这一常见并发症,以综合性消肿治疗为基础,融合预防与治疗性外科手术,通过超显微外科技术有效降低水肿发生率。微创技术方面,科室全面开展前哨淋巴结活检、麦默通微创切除、乳腔镜手术等,前哨活检可避免不必要的腋窝清扫,微创切口微小美观,充分满足女性对美观与快速康复的需求。
依托医院肿瘤心脏病中心优势,该科室擅长收治合并心血管疾病的乳腺癌患者,制定兼顾肿瘤与心脏保护的方案。同时借助医院中西医协同“旗舰”医院建设契机,全体医师接受“西医学中医”培训,将传统医学融入现代肿瘤诊疗,减轻毒副反应,提升患者治疗耐受性与生活质量。
▶学科底蕴:全周期管理 铸就诊疗标杆
大医一院乳腺外科是辽宁省临床重点专科、辽宁省乳腺癌转化医学研究中心分中心,综合实力稳居辽南领先、国内先进水平。科室细分为乳腺癌MDT、钼靶诊断、穿刺活检、乳房重建、乳腔镜等多个专业组,实现手术、化疗、放疗、靶向、内分泌、中西医结合、康复管理的全程一体化诊疗体系。配备国际一流设备,确保所有乳腺诊疗业务高水平开展。
科室举办的“滨城乳腺癌MDT高峰论坛”已成为国内颇具影响力的学术交流平台。为普及乳腺健康知识,科室坚持每月开展两次患者教育活动,从术前术后注意事项到辅助治疗意义,细致讲解助力患者科学认识疾病、提升治疗依从性,以积极心态迈向康复。