大连成功救治危重新生儿创东北地区ECMO纪录

2026年04月14日

〚大连新闻传媒集团/大连云记者张丽霞〛

近日,大连市妇女儿童医疗中心(集团)春柳妇产院区新生儿科成功为一名危重型持续肺动脉高压新生儿实施了体外膜肺氧合治疗。这不仅成为东北地区新生儿重症监护室首例新生儿ECMO成功救治案例,更创下了东北地区该技术应用中年龄最小、体重最低的纪录。

这名患儿为胎龄38周+1天、出生体重3820克的新生儿,出生后不久便突发呼吸困难、发绀等危急症状,被紧急转入新生儿重症监护室。医护团队第一时间启动应急预案,给予高频呼吸支持、循环稳定、抗感染、吸入一氧化氮等综合治疗,但患儿病情持续恶化,呼吸衰竭、新生儿持续性肺动脉高压与重症感染交织并发,常规治疗已难以逆转危局。

ECMO作为危重新生儿救治的顶级生命支持技术,能通过“人工心肺”暂时替代患儿心肺功能,为原发病恢复争取宝贵时间,成为挽救这名患儿生命的唯一希望。

面对东北首例、年龄最小、体重最低的三重挑战,医院迅速启动多学科协作机制。新生儿科、心脏外科、重症监护科等科室专家共同研判病情,制定个性化ECMO治疗方案及风险预案。各科室高效联动、无缝配合:麻醉科精准完成深静脉穿刺,输血科紧急备血,护理团队组建专陪小组,检验、超声等科室全程待命。心脏外科团队以毫米级精度完成超细导管置入,顺利为患儿接入体外循环系统,ECMO实现平稳转流,患儿氧合指标逐步改善。

进入超精细化高难度管理阶段,多学科团队不分昼夜随时会诊,新生儿重症监护室医护团队24小时严密监测血流动力学、凝血功能、器官灌注、血气分析等核心指标,精准调整ECMO参数,最大限度降低并发症风险。经过数天全力救治,患儿原发病好转,心肺功能逐步恢复,成功脱离ECMO支持。后续头颅磁共振检查提示神经系统未见异常。

撤离ECMO后,团队持续优化呼吸、循环、抗感染、营养支持等诊疗方案,住院37天后,这名危重宝宝顺利出院。此次救治不仅突破了东北地区新生儿危重症救治的技术瓶颈,更展现了医院在危重型持续肺动脉高压诊疗、ECMO技术应用及术后综合管理方面的领先水平。