心脏跳动是生命最基础的律动，一旦节律紊乱、快慢失常，便会触发心律失常的健康预警——轻者干扰日常起居，重者暗藏致命危机。数据显示，我国心律失常患者已超2000万，且伴随人口老龄化加剧、生活节奏提速，这一群体仍在持续扩大。

作为国家临床重点专科建设项目——大连理工大学附属中心医院心血管内科的重要组成部分之一，心律失常一科/结构性心脏病科在博士生导师、科室主任李世军教授的带领下，深耕心律失常与结构性心脏病诊疗领域，走出了一条技术攻坚与人文关怀并行的发展之路。科室汇聚了一支学术底蕴深厚、医疗技术精湛、人才梯队完善、综合实力突出的专业团队，在房颤规范化诊疗、左心耳封堵、心脏起搏器植入、先天性心脏病微创介入治疗等领域，诊疗病例规模与技术水准均跻身国内前列，构建起“临床+科研+教学”协同发展、技术突破与温情服务双向赋能的特色路径，以精准诊疗与暖心守护，为万千患者重启健康“心”程。柳毓

精准消融重塑心律 房颤中心示范领航

心律失常病种繁杂，老年患者常合并多系统基础疾病，房颤、心动过缓、心力衰竭合并恶性心律失常等病症治疗难度较高。心律失常一科已搭建起“精准诊断—个体化施治—全周期管理”的完整诊疗闭环，技术体系全面覆盖心律失常诊疗全维度，形成成熟规范的诊疗模式。从基础起搏器植入到无导线起搏器、植入式心律转复除颤器（ICD）等高端器械植入，从常规房颤射频消融、冷冻消融，到前沿的Marshall静脉无水酒精消融、左心耳介入封堵，科室以全方位技术矩阵，打造出鲜明的专科特色与核心技术优势。结构性心脏病亦是科室重点攻坚方向。过去，先天性心脏病等结构性心脏病需依靠外科开胸大手术治疗，如今在该科室，多数先心病患者可通过微创介入手术实现治愈，大幅降低手术创伤与患者痛苦。

房颤是临床最常见的房性快速性心律失常，也是科室重点攻关课题。心律失常一科全面开展射频消融、冷冻消融、脉冲消融等国际主流技术，阵发性房颤消融成功率达80%~90%。针对持续性房颤这一国际医学难题，李世军主任团队结合临床实践自主优化术式，创新融合Marshall静脉无水酒精消融技术，优化线性消融路径，将持续性房颤单次消融成功率从传统的50%左右提升至近80%。术后3个月至1年以上随访证实，众多患者长期维持窦性心律，心悸、胸闷等症状完全消失，生活质量得到显著改善。

以李世军主任为核心负责人的附属中心医院房颤中心，组建了多学科协作团队，实现急诊救治、精准诊断、长期管理全流程提质增效，是全国88家“房颤中心示范基地”之一、CDQI国家标准化房颤中心卓越中心，成为国内两大房颤中心认证体系的最高标准单位，有力推动了房颤诊疗的标准化、规范化进程。中心年均开展房颤消融、左心耳封堵及“一站式”联合手术近700例，肩负搭建区域协同救治网络、赋能基层房颤中心建设的使命，诊疗技术与手术量位居东北地区前列。2025年，房颤中心数据申报获评全国优秀，核心指标领跑区域，打造出房颤规范化诊疗的“大连样板”。

封堵心耳智创组装 医工融合破解难题

房颤是缺血性卒中的重要诱因，房颤患者缺血性脑卒中风险是健康人群的5倍，死亡风险升高约2倍。心脏左心房内的左心耳，是房颤状态下血栓形成的“重灾区”，人体绝大多数心源性血栓均源于此。传统抗凝治疗虽为一线方案，但出血风险高、药物依从性差等问题，始终限制其临床应用。左心耳封堵术通过腿部微创切口，在左心耳内植入封堵器，术后3个月即可实现血管内皮化，在卒中预防方面达到与口服抗凝药相当的效果，同时让患者摆脱终身服药困扰与出血风险，实现房颤疾病的前移管理，在特定房颤人群的治疗与预防中优势显著。李世军主任作为Watchman左心耳封堵手术全球带教专家、Lacbes全国带教术者，在东北地区独立完成首例左心耳封堵术，其团队手术量占大连地区总量的80%左右。封堵器纳入国家集采后，手术费用大幅下降，让更多患者受益于前沿技术。

在常规左心耳封堵术基础上，科室创新开展“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式技术，同期完成两项手术，既消除房颤诱因、恢复窦性心律，又闭合血栓源头左心耳，同步降低卒中与出血风险，成为高栓塞、高出血风险房颤患者的优选方案，该技术领跑东北三省。

长期临床实践中，李世军主任发现，现有封堵器型号有限，而患者心耳形态、大小、开口结构个体差异极大，难以实现完美贴合。团队联合大连理工大学机械工程学院，启动左心耳封堵器自主研发。历经反复设计、改良、参数测试，团队创新研发出“组装式”分体结构封堵器——内置8种型号、外置8种型号，可组合形成64种适配规格；拓展至内外各10种型号后，可实现100种组合，真正做到术中精准测量、个性化组装，为患者“量身定制”适配器械。2025年7月，团队完成动物实验，产品设计制造严格遵循国际标准，安全性与有效性均大幅提升。目前该产品已获得4项国家专利，5项专利正在受理中，进入临床转化筹备阶段，上市后将填补国内个性化左心耳封堵器械的空白。

李世军主任表示，临床技术精进是科室发展的“硬实力”，科研创新是持续前行的“原动力”。科室依托大连理工大学“双一流”高校平台，聚焦临床实际痛点，走出“从临床需求出发，以科研成果反哺临床”的医工融合特色之路。除个性化左心耳封堵器研发外，团队还联合大连理工大学研发360度可调弯、可变形输送导管，破解复杂解剖结构下的器械输送难题；开展可降解封堵材料研究，突破传统金属封堵器远期并发症局限；创新推行局麻DSA联合超声引导的简化左心耳封堵术，降低治疗成本，提升患者诊疗舒适度。

温情守护阶梯施治 匠心育人薪火相传

技术与设备是医疗的基础，而医者初心与人文关怀，才是决定患者诊疗结局的核心。附属中心医院心律失常一科严格遵循医学指南与专家共识，为每位患者制定阶梯式治疗方案：必须手术的绝不拖延，可择期手术的谨慎评估，无须手术的坚决拒绝，杜绝过度医疗。李世军主任常强调：“好医生既要勇于担当、精于施治，也要坚守底线、理性行医。以患者为中心提供有温度的医疗服务，既不让患者错失最佳治疗时机，也不盲目施治，让患者真正感受到医学的温情与担当。”

科室构建了分工清晰、协作紧密的人文关怀模式：医生精准把控病情、制定科学方案，充分保障患者知情权与选择权；护士聚焦细节照料，关注患者心理需求与日常护理，全力提升患者舒适度与家属满意度。人文关怀贯穿院前评估、住院治疗、出院康复全流程，科室依照国家级房颤中心标准，指导患者科学管控血压、血糖、血脂、体重，倡导健康生活方式，规范开展抗凝及心律、心率管理，建立完善随访体系，并通过区域协同网络赋能基层房颤中心建设。

学科发展，人才为基。李世军主任深知，个人技术再精湛，也难以支撑学科长远发展，打造一支技术过硬、梯队合理、富有担当的青年医生团队，才是学科可持续发展的核心。科室构建了完整的人才梯队，设立三个治疗组，分层培养、精准带教，为青年医生搭建学术平台，鼓励他们参与课题申报、学术交流，多名青年医生已能独立完成射频消融、起搏器植入等复杂手术，技术水平达到区域先进标准。

在附属中心医院心律失常一科，每一次心跳节律的重塑，都是技术与匠心的凝聚；每一次术式的优化，都是责任与担当的彰显；每一次团队的成长，都是传承与创新的融合。未来，心律失常一科将持续深化医工交叉融合，加速科研成果临床转化，充分发挥“房颤中心示范基地”的辐射带动作用，推动区域心律失常诊疗水平整体跃升，全力打造东北区域心律失常诊疗标杆，以精湛医术与仁爱之心，守护每一次心跳的平稳与安宁，为万千心律失常患者重启健康“心”生。