〚大连新闻传媒集团/大连云记者张丽霞〛
根据张雪峰官方账号在3月24日晚间发布的讣告,张雪峰因突发心源性猝死,经全力抢救无效于苏州逝世。这位知名教育博主、考研辅导教师,生命永远定格在了不惑之年。近年来,心源性猝死频发,且呈现年轻化趋势,事实上,这并非遥不可及的突发疾病,而是一场与时间赛跑的生死考验。
心脏“电路”瞬间瘫痪 黄金抢救仅4分钟
心源性猝死不是突发疾病,而是心脏“电路”瞬间瘫痪。从倒地的那一秒开始,黄金抢救时间只有4分钟,每延迟1分钟,生存率下降7%~10%。它何以如此严重?大连市友谊医院冠心病科一病房主任祝黎东表示,简单地说,心脏就像一个水泵,由电路系统控制。心源性猝死是指心脏活动突然完全紊乱(最常见的是“心室颤动”),导致心脏不是正常收缩,而是像装了一兜子蚯蚓一样在无效颤抖。最后心脏瞬间失去泵血功能,大脑因缺血,人在几秒钟内就会失去意识,停止呼吸。
年轻人中招 隐性心脏问题是主因
为什么年轻人也会中招?祝黎东说,主要原因通常是被忽略的隐形心脏问题。肥厚型心肌病,这是年轻人(尤其是运动员)猝死的最常见原因。心肌天生过厚,剧烈活动时容易缺血。冠状动脉异常,天生血管没长在正确的位置,运动时被挤压缺血。遗传性心律失常,比如长QT综合征(心脏电生理异常疾病),这类病平时心电图正常,甚至查不出来,但在熬夜、极度疲劳、情绪激动的刺激下,会诱发恶性心律失常。冠心病、心梗,除了老年人,80后、90后也是冠心病、心梗猝死的主要人群。后天因素中,还有长期熬夜导致的电解质紊乱、过度劳累引发的重症心肌炎等。
猝死并非无征兆 这些信号要警惕
很多人认为“猝死是没有征兆的”,其实不完全对,因为身体会提前发出预警,出现以下症状需高度警惕:活动中或受惊吓后,出现原因不明的晕厥(这是最危险的信号);活动后胸痛、胸闷、胸部压迫感;与劳累相关的呼吸急促或窒息感;心悸,感觉心脏“漏了一拍”或跳得极快,伴随头晕、恶心;有心脏病家族史或不明原因猝死家族史。
如果遇到有人倒地,不要只顾着掐人中或等待,必须立刻动手:1.判断,拍打双肩无反应,观察胸廓无起伏(呼吸停止),应立即判断为心脏骤停。2.按压,立即进行胸外按压。位置在两乳头连线中点,深度5~6厘米,频率100~120次/分钟。用力按,快速按,让胸廓完全回弹。3.除颤,尽快找到AED(自动体外除颤器)。这是唯一能“起死回生”的设备。打开后根据语音提示操作,它能自动分析是否需要电击。值得注意的是,如果是室颤,只有电击才能终止,光靠按压是不够的。
日常注意这些 守护心脏健康
祝黎东建议,预防心源性猝死,日常需做好以下防护:体检要加项,普通体检往往难以发现隐匿的心脏隐患,如果存在家族史或长期处于高强度工作压力下,建议主动咨询医生,评估是否需要增加心脏超声和心电图等专项检查。停止“硬扛”,在极度疲劳、感冒发烧或熬夜之后,应避免进行剧烈运动,包括马拉松、大重量健身等,这类状态下运动,会显著增加诱发室颤的风险。健康饮食,合理膳食是保护心脏的基础,日常应保证摄入足够的水果、蔬菜及全谷物,同时控制盐分和高脂肪食物的摄入量。保持适度运动也很重要,规律的有氧运动有助于增强心脏功能、改善血液循环,但需注意运动的强度与方式,应结合自身的健康状况,避免过度锻炼。注意控制心理压力,长期压力过大也可能诱发心脏问题,学会调节情绪、关注心理健康,同样是预防心源性猝死的重要一环。建议戒烟限酒,烟草和过量饮酒对心脏健康危害明显,戒烟并控制饮酒量,是对心脏最直接的保护。