大连理工大学附属中心医院整形美容科主任 王琳
几乎每个人身上都或多或少长着痣,它们大多安静地“待”在皮肤表面,平静地伴你终生,但是面对一些特殊的痣,你也不得不对它“下手”。大连理工大学附属中心医院整形美容科主任王琳表示,痣是人体普遍存在的印记,对待它,既无须见痣就切,也绝不能掉以轻心或盲目处理。每年毕业季和假期都是祛痣的高峰期,今年也不例外,近期到科室咨询祛痣的家长和孩子格外多。
小痣可能藏大患
痣的本质是皮肤内黑素细胞聚集形成的良性肿瘤,但长期紫外线照射、摩擦、遗传等因素可能增加其恶变风险。黑色素瘤作为一种致命皮肤癌,因电影《非诚勿扰》引起关注,早期发现(局限于皮肤表层)尚有机会,一旦扩散则危及生命。痣恶变有一定的信号,王琳主任介绍了国际通用的“ABCDE”原则,可帮你自测“风险痣”。
不对称(Asymmetry):将痣一分为二,两半形状明显不同;边界不规则(Border):痣的边缘不圆润,呈锯齿状、多角形等;颜色斑驳(Color):单颗痣颜色不均匀,出现棕、红、白、蓝黑等混杂色;直径过大(Diameter):最长径超过6毫米;进展(Evolution):近期突然变大、颜色加深、破溃或出血。
发现哪颗痣突然有了上述五条中的某种变化,应尽快找专业医生面诊详查,明确诊断。
痣的形成原因至今没有明确,可以出生即有,也可后天逐渐出现。如何减少痣后天产生的数量或者降低痣恶变的可能性,目前公认的方法包括:严格防晒,降低紫外线照射强度;不要随意抠、压、挤、挖、摩擦身体上的痣,以免其因反复刺激而恶变。
拒绝“土法”祛痣
痣很常见,也并非所有的痣都需要祛除。从健康角度看,先天性巨痣恶变风险较高,建议早期手术切除;直径较大,位于眼、鼻、口周的痣,手术切除易引发面部五官变形,需尽早找医生面诊。从心理角度看,一颗位置显眼或较大的痣,可能成为孩子被同伴注视甚至取笑的焦点,导致自卑、害怕与人正面交流,形成“容貌缺陷”的心理暗示。若痣已对其心理造成负担,在医生评估安全的前提下,科学祛除是积极选择。
生活中,有人图方便用线勒、醋烧、街头点痣等“土法”祛痣,殊不知这些行为不仅效果难以保证,更可能刺激痣细胞恶变。即使是激光点痣,若操作不当或针对有恶变风险的痣,也可能因烧灼刺激加速黑色素细胞变化。王琳主任提醒,祛痣绝非小事,是否需要祛痣以及采用哪种方式祛痣,务必前往正规医疗机构,由专业医生评估并操作。
正规医院的祛痣方式主要分两类:一是非手术治疗(激光),适用于非常表浅、明确无恶变倾向的极小痣,可以祛除且不易留痕迹;二是手术治疗,针对有恶变风险的痣,需彻底切除以防残留,是预防癌变的首选,而且手术切口的缝合一直是整形美容科的专长,能够尽量为患者兼顾祛痣与减少瘢痕,并全面考量五官的对称性。手术祛痣建议将切下的病变组织送病理检查,这是证明是否祛除干净、明确痣性质的唯一科学依据。柳毓