大连新闻传媒集团记者李歆玥

近日，患者家属将一面绣有“医术精湛品德高，扶贫帮困暖人心”的锦旗郑重地交到了金普新区复州湾卫生院医护人员手中，这不仅是对医护团队精湛医术和悉心服务的高度认可，更是复州湾卫生院做实、做细、做好各项公共卫生服务，做好辖区居民全方位、全生命周期的健康管理的生动写照。

复州湾是老工业重镇，辖区居民外流严重，老年人居多，居民健康档案规范建立和更新工作困难多、难度大。复州湾卫生院主动采取召开社区（村）负责人和小组长会议、深入辖区单位进行动员发动，通过居民来院就诊、走街串巷逐家入户等各种方式，以老年人、慢病、严重精神障碍患者等人群为重点，更新居民健康档案和组织65岁及以上老年人的健康体检工作。今年，卫生院医护人员为居民们提供了全面的体检服务，包括血压测量、血糖检测、血常规等常规检查项目。年逾古稀的李大爷便是其中一位受益者，“我通过卫生院刚开展的老年人免费体检发现自己血压偏高，卫生院的医护人员耐心讲解了高血压的注意事项，并及时调整了我的饮食运动习惯，这大半年我血压控制得很稳定。这样的活动对我们老年人来说太重要了，能清楚了解自己的身体状况，心里踏实。”据了解，复州湾辖区老年人常住人口数为6170人，现已建立和更新健康档案13284人，规范率近100%；常驻65岁及以上老年人体检4053人，体检率达66%；常驻老年人中医院评估4960人，评估率达80%。对查出新发高血压607人、Ⅱ型糖尿病484人，及时纳入慢病管理，对不符合标准的53名慢病人员及时移除慢病管理。

复州湾卫生院还通过加强社会筛查，及时接收迁入精神障碍患者，逐一采集信息，完善档案登记，患者规范管理率达97.89%。据了解，复州湾卫生院通过入户和电话调查对患者每年至少进行4次随访，对患者健康状况进行指导和评估，做到不漏一人，面访率达99.47%。记者看到卫生院精防专干的桌子上摆放着患者的详细病历资料，上面记录着患者过往的病情诊断、治疗过程以及家庭情况等信息，这些都为回访提供了重要依据。据介绍，电话回访工作覆盖了辖区内众多患者，每次回访都严格按照标准化流程进行，同时又能根据患者的个体差异提供个性化的交流与指南。记者采访时，卫生院精防专干神情专注地拨通了患者家属王女士的电话。“您好，请问您是患者监护人王女士吗？我是复州湾卫生院的精防专干，患者最近状态怎么样啊？”声音轻柔而亲切。这种回访旨在跟踪患者的康复进展，及时调整治疗与关怀方案，助力他们更好地回归生活。患者家属也表示：“及时的回访让我们真切感受到关怀与尊重，看到了患者康复的希望。”

此外，该卫生院的健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、结核病患者健康管理等项目的管理率均已超过金普新区下达的任务数，各项公共卫生服务工作齐头并进。为了让更多的群众了解、知晓公共项目与自身健康息息相关，卫生院微信公众号于今年5月上线，针对重点人群分别建立老年人体检群、家庭医生服务群等工作群8个，印制健康教育宣传单6万份，通过多渠道、多团队、连续化的宣传，不断提高项目知晓率，受众覆盖面达90%以上。复州湾卫生院院长姜军表示，“今年以来，复州湾卫生院扎实做好国家基本公共卫生项目服务工作，成效明显。下一步，我院将持续提升服务能力，继续深化医卫融合，全力以赴当好辖区居民的健康守门人，推动国家基本公共卫生服务工作再上新台阶。”