〚大连新闻传媒集团记者张丽霞〛

泪道阻塞是一种常见的眼科疾病，通常发生在泪液排出的泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管等部位。主要症状是眼睛出现长期溢泪不适或伴有黄色分泌物，如果治疗不及时，有时可能并发急性炎症而带来巨大痛苦，甚至影响白内障、青光眼等内眼手术治疗。近日，由中国医师协会眼科分会主办、大连市第三人民医院承办的“大连市泪器病诊疗技术新进展学术研讨会”举行。会上，专家学者们就泪器病诊治的热点和难点问题进行讨论，并分享了泪器病及鼻眼相关疾病诊疗的最新科研成果和技术进展，为眼科医生搭建一个交流和学习的平台。

迎风流泪，罪魁祸首不是风

你有没有这种体验：风一吹，就总是泪眼婆娑。但实际上，多数人的迎风流泪，可能是由于泪道疾病引起的。市三院泪器病亚专科的负责人欧阳高翔说，眼睛上有个产生泪液部位和泪液排出部位。泪液排出部位常被形容为泪液“下水道”，它把泪液引流到泪囊、鼻泪管后进入鼻腔，所谓“一把鼻涕一把泪”就这么来的。当眼睛迎风或受刺激时泪液分泌增多，泪道某部位发生狭窄或阻塞，或其功能减弱，使泪液不能顺畅地进入鼻腔而滞留在眼圈内，多了就会溢出来，就出现了迎风流泪。

迎风流泪常见病因有：泪点狭窄、闭塞或无泪点、结膜松弛、泪阜肥大，泪液不能流入泪道；泪道发育异常（先天性闭锁），外伤、炎症、肿瘤或鼻腔疾患等使泪道狭窄或阻塞；眼睑外翻导致泪点不能贴附于眼球表面。

眼屎增多，或许是泪囊炎

“我得这病有一年多，很痛苦。最近几个月，眼睛更是一直不停地流泪，分泌物多到影响了日常生活。”为了治疗这恼人的流泪，市民张女士不惜远赴北京同仁医院治疗。当她得知预约手术需要至少3个月的时间时，再想想求医路上的奔波劳顿几乎失去了信心。近日，她经人推荐来到了市三院。欧阳高翔为其进行了经鼻内窥镜下微创手术，解决了她的溢泪流脓的泪囊炎问题。

欧阳高翔说，长期溢泪伴分泌物及流脓一般是得了泪囊炎。泪囊炎一般表现为慢性和急性两种，而以慢性最常见。急性泪囊炎，泪囊区皮肤出现红肿、胀痛不适，严重者局部皮肤破溃，伴有脓性分泌物溢出，多数患者有慢性泪囊炎病史。慢性泪囊炎，长期流泪、流脓，挤压泪囊区见大量脓性或浆液性的分泌物溢出，泪道冲洗不通畅。

泪道阻塞，大连有办法治了

一个比较简单的方法就能判断泪道是否阻塞。如果你有这种经历：点完眼药水过一阵子，会觉得喉咙很苦，那么可以粗略判断，你的眼睛下水道是通畅的。当然这种判断只能说明，“水”能“流下去”，至于管子窄不窄则没办法判断了。在临床上常用的是泪道冲洗法，将泪道冲洗针从泪点进针达骨壁后冲洗泪道，根据返流液来大致判断泪道情况。同时结合X线、泪道CT造影来判断是否阻塞或狭窄，是膜性泪道阻塞还是骨性泪道阻塞，阻塞的部位在哪儿及泪囊的大小位置，为治疗方案提供依据。

如果确诊了患了泪囊炎或泪道阻塞怎么办？欧阳高翔说，根据患者的实际情况，看是否有泪点闭塞，结膜松弛，泪道狭窄或阻塞，可以给予泪道激光加人工泪道引流管置入术治疗；泪囊炎原则上除去泪囊感染灶，建立鼻内引流通道，做泪囊鼻腔吻合手术治疗是解决的主要方法，术后疗效显著。据了解，市三院的泪器病亚专科以泪道阻塞、急慢性泪囊炎诊疗为特色的眼外科，在国内率先开展了多项先进技术，均取得显著疗效，为广大溢泪、流脓的泪器病患者解除了困扰。